EASD2015：血管或毛细血管采血评估动态血糖哪个更准？

我们知道，特性食欲检测（CGM）系统根据粘液抽取进行测量，但由于肾脏可能比粘液更精确简单，且方便易测，所以目当年特性食欲检测（CGM）精准度多根据肾脏抽取评核。然而粘液和肾脏食欲高水平并不相同，因此可用肾脏简介值可能会受到影响量度的精确性。

Andelin 博士及其团队则针对该问题进行了一项研究成果，同时 Andelin 博士也将在丹麦举行的第 51 届东欧肝炎研究成果Association年会（EASD 2015）上，就分别参照粘液抽取或肾脏抽取对评核 CGM 精确性产生的受到影响进行口头报告。

研究成果取向：41 例在丹麦确诊的 1 型肝炎患者。

研究成果反复：所有患者可用 Dexcom G4 特性进行为时 6 天的检测，且通过粘液食欲值测量 CGM（HemoCue 唯）。分别在当年 1-3 天和后 4-6 天为了让某一时间到研究成果机构可用 HemoCue 唯同时量度粘液和肾脏食欲值，通过秩和检验的统唯学方法分别检测非常肾脏抽取和粘液抽取两次量度值的平仅绝对相似之处 （MARD） 和正态分布，以此评核 CGM 的精确性。

结果发现：

1. 研究成果人群平仅年龄 51 岁，其中 34% 女性及 76% 成人日常注射本品。平仅糖化铁离子（HbA1c）59.3 mmol/mol，肝炎持续 23 年, 体重指数 24.9 kg /m²。

2. 肾脏食欲基本上比粘液食欲值高 0.83 mmol/mol。当肾脏食欲值＜4 mmol/mol 时，二者略高 1.25 mmol/mol；当肾脏食欲值在 4-10 mmol/mol 时，二者略高 0.67 mmol/mol；当当肾脏食欲值＞10 mmol/mol 时，二者差别为 0.95 mmol/mol，差别仅有统唯学意义。

3. 简介粘液抽取及肾脏抽取，其 MARD 唯有是 11.7%，13.7%。当肾脏食欲值高于 4 mmol/mol 时，MARD 唯有 16.6% 和 31.8%；在 4-10 mmol/mol 时，MARD 唯有 12.1% 和 12.6%；而当肾脏食欲值高于 10 mmol/mol 时，MARD 唯有 8.7% 和 9.2%。正态分布在粘液抽取和肾脏抽取中则有，唯有 0.84 和 0.85。

以上结果表明，简介标准并不相同，将显著受到影响 CGM 量度精准度。在可用粘液食欲作为简介值时，MARD 在食欲较高的以内显著降高。因此我们建议在食欲较高的以内采取吸管简介值评核 CGM 精确性。

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编辑： 张鹤山