动态颈椎前路内固定板偏轴摆放无需矫正

目前对于颈部病的动手术根据入路可以分为在行和后路，其中在行动手术的目的在于全盘地解除来自前方对脊髓和神经根的压抑，从而起到牢固颈部的目的。颈部在行动手术已经被众所周知为是治疗颈部病较好的动手术方式之一，该术式不但可直接解除脊髓腹侧压抑，还能同时行植骨融汇，可有效地以后退变颈部节段的相对于，以后颈部的正常序列。

自上世纪50年代末Robinson与 Cloward路透社了颈部在行动手术以来，在此之后的颈部在行比较简单刷均为坚强的双皮质螺钉比较简单。近年来，随着外设角化理论的不断深入和发展，动态颈部在行比较简单刷系统迅速兴起并日益广泛。由于颈部解剖结构的理由，动态颈部在行比较简单刷有时会在锥体侧面呈偏轴放到。理论上这会减少比较简单刷的动态能力，并导致其损耗顾及能力以及融汇率的减少。

为了进一步论述动态颈部在行比较简单刷在锥体侧面呈旋转式放到和偏轴放到除此以外运动学和损耗顾及等方面的差别，英国史家Brandon D. Lawrence等在尸体上来进行了一项生器皿力学研究者，该研究者结果已在未来会Spine杂志上发表文章。

在该研究者中，研究者者选用13具从人尸体上取下的好吃冷冻的颈部节段（C2-T1），通过一气动控制装置演示颈部的屈/伸、侧弯、侧向旋转运动，并分析方法Optotrak™贴示意图运动测量系统来进行大型活动范围的无损检测。将C5椎体切除，使用定制的略带综合负荷传感器的椎间融汇器采集在相同负力下形出侧向挤压的损耗顾及样本。

动态颈部在行比较简单刷分别出0°旋转式放到和20°偏轴放到，分析比较简单刷毗邻0°和20°时运动学和损耗顾及的差别。恰巧须保证检测在使用椎间融汇器段长的条件下来进行试验，随后通过移除在此之后椎间融汇器阔度的10%以演示外设器皿堆积。

示意图1. 颈部在行比较简单刷旋转式放到（右方）与偏轴放到（右）。

示意图2. 颈部在行比较简单刷检测另设，条纹记号表为比较简单在C3、C4、C6、C7椎体Optotrak™徽章。右方上角记号表为载有细胞的椎间融汇器

示意图3. 颈部在行比较简单刷旋转式放到与偏轴放到的示意示意图。

研究者结果显示，并未发现动态颈部在行比较简单刷在旋转式放到与偏轴放到之间的流体力学差异。当用到外设器皿堆积后，在所有三个运动侧面，无论是旋转式放到的比较简单刷还是偏轴放到的比较简单刷均用到相似的轻微牢固性上升和大型活动性增强。同时旋转式放到的比较简单刷和偏轴放到的比较简单刷来得，无论是在段长静态号还是在外设器皿堆积静态号在损耗顾及方面均无显著性差异。

研究者结果表明，动态颈部在行比较简单刷的偏轴放到不会显著影响流体力学特殊性或转移损耗顾及。因此，不提议去除或重新定位偏轴放到的比较简单刷，因为旋转式型号和偏轴型号两者较强相似的流体力学和生器皿力学的受力顾及特征。

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编辑： 庞